Skägg kvinna
Professor, Tema Inflammation och Åldrande. Annons 1 av 6 Bakgrund Från sitt ursprung i bland annat Afrika spred sig människan över jordklotet. På väg mot solfattigare områden glesnade hudpigmenteringen och den androgenberoende sekundärbehåringen förändrades.
Lasso testar skägg för kvinnor
Människor bosatta i främre orienten har i stor utsträckning en mer uttalad sekundärbehåring medan människor söder om Sahara, i bortre Sydostasien liksom människorna som via Behrings sund gick österöver och befolkade Nord- och Sydamerika, har mer sparsam sekundärbehåring. Mäns reaktion på egen och andras hirsutism Många friska män fördrar eller t o m gläds åt den androgenberoende sekundärbehåringen i ansiktet, på hals, bröst och kring genitalia.
Den tolkas som en positiv komponent i manligheten. Det androgenberoende avfallet av primärbehåringen på huvudet med ökade tinningvinklar, flintskallighet och allmänt tunn primärbehåring uppfattas däremot av många män som något negativt. Många friska kvinnor finner däremot sin androgenberoende sekundärbehåring besvärande - särskilt när den sitter i ansiktet.
Dessa kulturellt betingade olikheter i upplevelsen av sekundärbehåringmedför att ett mycket stort antal friska kvinnor i världen lider av sinhirsutism lat. En del författare använder begreppet hypertrikos enbart i betydelsen överskott av den fina mjuka bleka icke androgenberoende vellusbehåringen. Hypertrikos i den bemärkelsen ses vid anorexia nervosa, maligniteter, svält och vissa läkemedel.
Hårcykeln Varje hårfollikel har sin egen cykel oberoende av sina grannar. Hårcykeln har tre faser: Anagen fas tillväxtfas - nytt hår genereras från dermalpapillen i botten av hårfollikeln d v s under det gamla Katagen fas involutionsfas - papillen krymper och hårtillväxten avstannar Telogen fas vilofas - papillens vilofas då ingen tillväxt sker Hårcykelns längd varierar kraftigt.
Hårväxten över kroppen är asynkron men graviditet och droger kan synkronisera hårväxten. Det ibland mycket dramatiska håravfallet efter partus kallas telogent effluvium, troligen orsakat av den dramatiska sänkningen av östradiol vid partus. Androgener och hårtillväxt Sekundärbehåringen över kroppen stimuleras inte bara av androgenerna 5-alfa-dehydrotestosteron, testosteron, androstendion, DHEA och DHEAS utan också av IGF-I, epidermal growth factor, transforming growth factor samt insulin.
ILalfa och TNF-alfa inhiberar hårväxt. En hårfollikel kan få ökad känslighet för androgener bland annat genom ökad 5-alfa-reduktasaktivitet eller ökat antal androgenreceptorer. Androgeners påverkan på olika slags hårväxt kan belysas av hur kroppsbehåringen ser ut vid följande tillstånd: Vid testikulär feminisering komplett androgenokänslighet har en individ med XY-genotyp kvinnlig fenotyp med normal huvudbehåring och normala ögonbryn och ögonfransar.
Håravfall (alopeci)
De saknar dock den androgenberoende pubes- och axillarbehåringen. Män med 5-alfa-reduktasbrist har kvinnlig axillar- och genitaliabehåring, inte skägg och inte flint. Bilateral ooforektomi halverar testosteronkoncentrationerna i serum hos en kvinna i fertil ålder. Cirkulerande testosteron ref. Den ligger normalt under 0,06 och vid lindrig hyperandrogenism såsom vid PCO från 0,07—0,5.
Har patienten för åldern för högt DHEAS talar detta för att binjureandrogener är orsak till hirsutismen. Etiologi Den vanligaste formen av hirsutism är en hereditär normalvariant. Hirsutism kan emellertid också orsakas av störd androgenmetabolism med förhöjd produktion av androgener, förhöjd nivå av fria androgener eller ökad känslighet hos hårfollikeln för androgener.
En rad bakomliggande tillstånd kan påverka androgenmetabolismen och därmed indirekt orsaka hirsutism se tabell 1.
Alopecia areata
Oftast kan dock inte orsaken till hirsutism stadfästas, och kallas då idiopatisk hirsutism. Virilism Virilism innebär uttalad förmanligande effekt av testosteron hos kvinnor och män. Förutom hirsutism ses även en rad andra kliniska tecken och symtom: Större tinningvinklar.