Kfö behandling
Spara Rekommendation Många patienter som drabbas av peniscancer är sexuellt aktiva varför val av operationsmetod, organbevarande eller inte, kommer att ha en stor betydelse för fortsatt sexuell hälsa och livskvalitet. Det är av största vikt att föra in detta i diskussionen inför behandlingsbeslutet så att patienten själv har möjlighet att dels informera om sin preoperativa status, dels förbereda sig på de förändringar som kan uppstå.
KFÖ – vad är det?
Patienten bör före behandling få information om hur den kan förväntas påverka den sexuella funktionen och detta bör regelbundet följas upp av läkare eller kontaktsjuksköterska. Patientens psykiska förmåga att hantera cancersjukdomen, behandling och biverkningar påverkar möjligheten till god rehabilitering. Behandling av peniscancer kan påverka den sexuella hälsan på olika sätt, dels den sexuella funktionen, men även det sexuella välbefinnandet.
Detta kan även leda till försämrad livskvalitet och påverka relationen med en eventuell partner e0decdfff5df36d6df Vid uppföljning är det viktigt att kartlägga om och hur den sexuella hälsan påverkats och informera om de hjälpmedel som finns. Samtalsterapi, parterapi, sexualrådgivning och mer genomgripande sexualterapi bör vid behov erbjudas patienten eller paret av vårdpersonal med sexologisk vidareutbildning.
Enheter som behandlar och följer upp män med peniscancer bör kunna erbjuda detta. Patientens upplevelse av sjukdom och behandling bör inhämtas med hälsoskattning via e-PROM. All legitimerad personal inom cancersjukvård bör kunna göra grundläggande behovsbedömningar och ge grundläggande insatser inom cancerrehabilitering för att vid behov även kunna remittera patienten vidare.
Välkommen till rehabcenter Mösseberg
Expandera Det handlar även mycket om närhet som är ett av våra grundläggande behov. I samband med cancer är det vanligt att behovet av närhet ökar. Sexualiteten påverkas vid cancer av många faktorer: fysiska, psykologiska, sociala och existentiella. Flera studier visar att två faktorer har särskilt stor betydelse: behandlingens omfattning och kvaliteten på relationen vid parrelaterad sexualitet.
De olika behandlingsformer som finns för peniscancer kan försämra livskvaliteten i olika grad på längre sikt. Det finns relativt få studier gällande sexuell hälsa hos patienter med peniscancer och en brist på jämförelser mellan olika grupper av patienter som behandlats med olika metoder.
Medicinsk lymfterapi, 7,5 hp
Generellt har studier inom området visat att organbevarande behandling ger bättre resultat vad gäller bibehållen sexuell funktion och livskvalitet jämfört med partiell eller total amputation 4d53ad8e-b9ed-4aeeafd10e e93bbee9c-a3ba-c cfe0b-a0ae-4c1a-9fa1-bfeae44b ceeed5c8-e7ec9bc3-fac cb-4f7e-aeeda10a3d85dd ebed5-aaeee 24df6acbe-edfbda0b Detta är visat i en större studie av patienter som genomgått organbevarande behandling kontra partiell penisamputation inklusive lymfkörtelutrymning där den senare gruppen rapporterade negativ påverkan på orgasmfunktion, kroppsuppfattning och livskvalitet 01fabffdfde-bce4ffe5ba Diagnosen peniscancer och de behandlingar som är aktuella kan påverka sexualiteten genom minskad eller utebliven sexuell lust av psykologiska skäl försämrad erektionsförmåga förkortad penis med försämrad förmåga till penetration nedsatt sensibilitet svårighet att acceptera förändrat utseende i händelse av förlorad del av eller hel kroppsdel upplevelse av identitetsförändring.
Större kroppsliga förändringar påverkar inte bara självbilden och den sexuella hälsan utan även självkänslan, vilket kan få återverkningar inom en rad olika områden i personens liv, samliv inklusive sexuella samliv , arbete och sociala kontakter e0decdfff5df36d6df e3fed4ddb1-ec Det är naturligt att rehabiliteringen även påverkas av den sexuella funktion och aktivitet patienten hade före behandlingen.
Detta är även visat i en svensk studie där de som före behandlingen hade ett fungerande sexuellt samliv återupptog detta i hög grad. Sexualiteten kan dock även påverkas av det normala åldrandet och av partnerns reaktioner 01b67cef-fbebcdfc Tumörsjukdomen i sig medför inte sällan en inskränkning av sexualiteten till följd av smärta och lokoregionala symtom. För dessa patienter kan behandlingen ge positiva effekter då de blir symtomfria efter behandling 01fabffdfde-bce4ffe5ba Mer om bedömning av sexuell hälsa, samtal om sexualitet och sexuell rehabilitering finns att läsa i det nationella vårdprogrammet för cancerrehabilitering.